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Le poids du poste dentaire dans les mutuelles

D’une région à l’autre, le poste dentaire est caractérisé par de grandes inégalités tarifaires, qui conditionnent tant le coût des mutuelles individuelles que des mutuelles d’entreprise.

Sans le bénéfice d’une mutuelle, un assuré aura beaucoup de mal a financer seul ses dépenses dentaires, tant ce poste devient élevé, dés qu’il s’agit de prothèses (ou plus récemment) d’implants dentaires.
La base de remboursement d’une couronne dentaire est de 107,50 € et le régime obligatoire prend à sa charge 70 % de ce montant, soit 75,25 €

Le prix d’une couronne en céramique oscillant entre 450 € dans certaines régions, pour atteindre jusqu’à 800 € sur Paris.

Il faut donc adapter le niveau des garanties en conséquence, en vérifiant si le contrat est exprimé en pourcentage de la base de remboursement, ou en pourcentage du remboursement (ce qui fait 30 % de moins), et s’il inclut ou non le remboursement (les 75,25 €) pris en charge par le régime obligatoire.

Globalement, en fonction des régions, un taux compris entre 270 % et 500 % de la base de remboursement, régime obligatoire inclus, permet d’obtenir un niveau de remboursement satisfaisant.

La prise en charge de l’implantologie a aussi fait son apparition dans les récents contrats. La pose d’un implant dentaire reste toutefois un acte non pris en charge par le régime obligatoire, qui coûte beaucoup plus cher (généralement plus de 1500 €), et son remboursement par une mutuelle, reste souvent que partiel.

Restent enfin les soins dentaires, pour lesquels, en dehors de certaines spécialités, telles que la parodontologie, ou l’endodontie, elles-mêmes pas toujours prises en charge par le régime obligatoire, les tarifs pratiqués et les niveaux de remboursements des régimes de base, permettent de ne pas tomber dans de ruineuses dépenses.

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