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Mutuelles d’entreprises : les services qui font la différence
Si le choix d’une complémentaire santé entreprise, doit favoriser l’étendue des garanties et le tarif, il demeure intéressant de comparer les services annexes.
Les incontournables étant la télétransmission ou les délais de remboursement (48 heures étant la norme).
Mais l’étendue du tiers payant, permettant de ne rien avancer, l’assureur réglant directement le professionnel de santé a aussi son importance.
Ce système, souvent généralisé en hospitalisation, médecine courante, pharmacie, analyses et auxiliaires médicaux, s’est progressivement étendu aux deux postes plus onéreux que sont le dentaire et l’optique.
Toutefois, les disparités sont importantes entre les différents organismes gestionnaires, ou même d’une région à l’autre.
Dans cette logique, la mise en place de réseaux de médecins partenaires, et le contrôle des coûts, organisé par les principaux gestionnaires maladie, permettent de limiter les tarifs des praticiens, et au final de contenir les majorations de cotisations.
Enfin, l’évolution des garanties vers certaines couvertures plus en adéquation avec la demande actuelle, telles que les médecines naturelles, la prise en charge partielle des implants dentaires ou des médicaments prescrits mais non remboursés, sont de plus en plus présentes dans les contrats les plus récents.
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