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Quand consommation médicale excessive rime avec risque croissant d’exclusion

Les politiques de prévention en matière de santé publique laisse supposer que tout un chacun est destiné à avoir un niveau d’information suffisant sur un certain nombre de comportements et de conduites à tenir quant à l’entretien et la préservation de sa propre santé.
Les déficits monumentaux de la sécurité sociale, les déremboursements croissants de médicaments, la réduction générale des dépenses publiques de santé impliquent l’impérieuse nécessité de souscrire à une mutuelle complémentaire santé à titre individuel ou dans le cadre d’un contrat collectif en tant que salarié,
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L’impact de l’ANI sur les contrats et mutuelles d’entreprise

Début 2008, le Medef à signé accord dit « Accord National Interprofessionnel » du 11 janvier 2008.

Cet accord qui devait rentrer en pratique un an après, a été reporté plusieurs fois ; nous en sommes à présent au 1er juillet 2009, et ce n’est peut être pas fini….

Car sa mise en place demeure:

  • Lourde financièrement pour les entreprises
  • Compliquée à mettre en place
  • En partie « illégale »!

De quoi s’agit-il?

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Le poids du poste dentaire dans les mutuelles

D’une région à l’autre, le poste dentaire est caractérisé par de grandes inégalités tarifaires, qui conditionnent tant le coût des mutuelles individuelles que des mutuelles d’entreprise.

Sans le bénéfice d’une mutuelle, un assuré aura beaucoup de mal a financer seul ses dépenses dentaires, tant ce poste devient élevé, dés qu’il s’agit de prothèses (ou plus récemment) d’implants dentaires.
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Mutuelles d’entreprises : les services qui font la différence

Si le choix d’une complémentaire santé entreprise, doit favoriser l’étendue des garanties et le tarif, il demeure intéressant de comparer les services annexes.

Les incontournables étant la télétransmission ou les délais de remboursement (48 heures étant la norme).
Mais l’étendue du tiers payant, permettant de ne rien avancer, l’assureur réglant directement le professionnel de santé a aussi son importance.
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