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Augmentation du forfait hospitalier (de 16 à 18€), nouveaux déremboursements en vue d’un certain nombre de médicaments, hausse moyenne de 5 % des tarifs des mutuelles complémentaires en 2010 (source Mutualité française); dans un contexte de crise et de déficit record de la sécurité sociale, la variable prix pour choisir une mutuelle complémentaire devient éminemment discriminante et est l’un des premiers critères de choix.
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2010 s’annonce sous de mauvais auspices pour notre sécurité sociale qui voit encore et toujours son déficit se creuser.
Le verbe « creuser » semble un euphémisme au regard des prévisions de Bercy, le déficit devrait plutôt exploser, dépassant les 30 milliards d’euros (24 milliards en 2009).
En pleine crise , naturellement le premier coupable incriminé est le nombre de chômeurs qui ne cessent de croître, entraînant moins de recettes; toutes les branches de la sécurité sociale sont touchées (maladie, retraites, famille, accidents du travail).
Le rôle des mutuelles individuelles et d’entreprise, dans les dépenses les plus courantes
Le poste consultations et pharmacie sont souvent les premiers regardés, car ils correspondent à des dépenses régulières, parfois même programmées.
Si la pharmacie est souvent totalement couverte (médicaments remboursés), dés les premiers niveaux de remboursements, il convient de porter une attention particulière au poste consultations.
Pour choisir la garantie la mieux adaptée, il convient de recenser les praticiens que vous consultez régulièrement et de regarder à quoi correspondent leurs tarifications.
Si vous n’allez que chez un généraliste, facturant de surcroit le tarif de convention (22 €) ; aucun intérêt alors pour vous, de dépasser les premiers niveaux de couverture (contrats « ticket modérateur »); car en dehors du 1 euro forfaitaire à votre charge, vous serez remboursé de l’intégralité des consultations et médicaments pris en charge par le régime obligatoire.
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Que ce soit dans le cadre d’un contrat individuel, ou d’une mutuelle d’entreprise, l’optique est l’un des postes qui coute le plus cher, tant à l’assuré au niveau des cotisations, qu’à l’assureur en termes de prestations.
La raison en est simple, l’optique est probablement le poste le moins bien remboursé par le régime obligatoire, d’une base de remboursement généralement inférieure à 40 euros pour un enfant, c’est carrément moins de 10 euros que peut espérer un adulte sur le remboursement de ses lunettes.
Il est donc conseillé, sauf à changer très régulièrement de lunettes, de provisionner soit même, une partie de la dépense, plutôt que de rechercher à tout prix, une prise en charge quasi intégrale par la mutuelle, ce qui se traduira par une majoration parfois significative des cotisations.
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